Ударно-волновая терапия г. Ханты-Мансийск

Ударно-волновая терапия - это метод экстракорпорального (то есть осуществляемый или приходящий из вне) воздействия на заинтересованную область (область терапии) инфразвуковыми акустическими волнами.

Ниже дадим определение физического понятия "Ударная Волна" - это импульсная звуковая волна низкой частоты, характеризующаяся высоким давлением, фазой разряжение, высокой скоростью нарастания (распространения) и короткой длительностью.

Высокое давление единичного импульса (до 500 бар.)
Зона разряжения (фаза отрицательного давления, то есть вакуум)
Высокая скорость (каждый импульс проходит менее 10 микросекунд)

Именно эти параметры позволяют ударной волне проходить через мягкие ткани в заинтересованную область, не повреждая их, в зону терапевтического воздействия. При этом не возникает термического эффекта, то есть нет нагрева, так как импульсы единичные и между ними есть достаточный промежуток (пауза).

Если упростить терминологию, то ударная волна - это звуковой импульс, который сначала моментально сжимает клетки под высоким давлением, а потом они (клетки) разжимаются под действием вакуума, то есть происходит стимуляция клеток (вплоть до их полного механического разрушения, о чем мы поговорим далее).

Принцип действия Ударно-Волновой терапии

Сфокусированные ударные волны - это звуковые волны. Они происходят в атмосфере или других средах распространения во время взрывных событий, например, во время детонаций или ударов молнии, или когда самолеты прорываются через звуковой барьер.

Фаза спокойствия (resting phaze) - ударная волна еще не излучается
Фаза высокого давления (compression phaze) - достигает 500 бар
Фаза разряжения (tensile phaze) - отрицательное давление после прохождения волны.

В точке фокусировки ударной волны заинтересованные клетки (как правило мышц и фасций) сначала находятся в состоянии покоя, потом ударная волна сжимает их на 2% в объеме, а после этого фаза разряжения растягивает клетку на 10% в объеме. Последняя фаза является самой эффективной в стимуляции работы клетки. Вообще, считается, что ударная волна именно механически стимулирует клетку, а не разрушает ее (микрофрагментация клеток, однако это мы разберем ниже на основе другого подхода о триггерных точках). При механической стимуляции клеток, они "оживают", начинается синтез коллагена и протеогликана, увеличивается уровень субстанции P, испытывается капиллярный стресс, что ведет к ангиогенезу, то есть раскрытию существующей капиллярной сети и росту новых сосудов.

Ударно-Волновая Терапия - аппараты 2х видов

Изначально ударно-волновая терапия применялась для безинъекционного дробления камней в почках (литотрипсия), но специалисты заметили положительный побочный эффект на окружающих тканях и начали проверять воздействие ударной волны разной интенсивности на клетки организма. Но к эффектам мы перейдем позже, в этом параграфе важно рассмотреть развитие аппаратуры УВТ. Так как производство УВТ аппаратов - процесс высокотехнологичный и дорогой, производители (а иногда и недобросовестные производители) начали применять совершенно другую технологию, для удешевления процесса производства. Так появились аппараты, так называемой радиальной (или, как ее иногда называют "мягкой") волны.

Аппараты радиальной ударной волны не являются аппаратами истинной УВТ, потому как там совершенно другой принцип действия (обычный компрессор воздуха и механический боек, который ударяет об насадку аппликатора и создает волну механического давления, а не инфразвуковую волну). Тем не менее, маркетологи тоже начали называть их ударно-волновыми аппаратами, что заведомо является ложным. Ввиду меньшей стоимости этих аппаратов (однако заведомо сильно завышенной) они получили большее распространение в нашей стране. Посмотрите видео о двух типах УВТ.

Процедура Ударно-Волновой терапии

Нервные окончания - вызывая гиперстимуляционную анальгезию (обезболивание), и прерывание рефлекторной болевой дуги
Мышечные волокна - восстанавливает внутриклеточный и внеклеточный ионный обмен, тем самым устраняя "спазм" (мы отличаем состояние спазма от состояния стойкой мышечной контрактуры, т.е. триггерной точки)
Сухожилия - увеличение уровня субстанции P и ЦОГ2, что способствует противовоспалительному эффекту
Эпидермис - синтез коллагена, что увеличивает эластичность сухожилий и связок
Сосуды - что увеличивает сеть капилляров и сосудов, и восстанавливает микроциркуляцию и увеличивает обмен веществ

Мы согласны с этими проявлениями УВТ, но основным все же считаем механический разрыв патологических клеток в локусе триггерной точки.