«Цифровой фотометрический АПК «ПлантоВизор Синди Грация» в г. Ханты-Мансийск
Комплекс предназначен для объективного полномасштабного компьютерного анализа состояния и биомеханики опорно-двигательного аппарата, диагностики и мониторинга ортопедических заболеваний и деформаций у детей и взрослых (в первую очередь позвоночника и стоп), а также для подбора и изготовления стелек (ортезов) и обуви.
АПК «ПлантоВизор» с клинической версией программного обеспечения и ортезным блоком матричной ортезной технологии. В бланках результатов обследования (от коленного сустава до стоп включительно) отражаются до 26 ортопедических показателей.
АПК «ПлантоВизор» представляет из себя компактную, технологически целостную, трансформируемую конструкцию. Для обеспечения реализации программных алгоритмических расчётов в плоскость опорного стекла врезаны девять чёрных оригинальных сферических «маячков» (программных масштабных ориентиров). В основе работы комплекса лежит технология компьютерной фотометрической плантоподографии, содержащая полномасштабный программный ортопедический анализ индивидуальных параметров стоп с последующей диагностикой и мониторингом заболеваний и деформаций стоп у детей, подростков и взрослых. Технология использования комплекса включает в себя создание электронного «Банка результатов обследования», «Архива снимков» плантарной, задней и боковых поверхностей стоп, "Рекомендаций по коррекции патологии", а также распечатку бланков результатов (до 5 видов) и цифровых крупноформатных снимков для пациентов и амбулаторных карт.
Ортопедические показатели в бланках результатов АПК «ПлантоВизор»
- Показатели длины стоп;
- Показатели косой ширины стоп;
- Показатель угла Фика;
- Показатели формы стоп;
- Показатели коэффициентов (формы) передних отделов стоп;
- Показатели коэффициентов распластанности передних отделов стоп;
- Показатели коэффициентов продольного уплощения стоп (по С.Ф. Годунову);
- Показатели углов суставов Шопара;
- Показатели углов отклонения первых пальцев;
- Показатели углов отклонения пятых пальцев;
- Показатели углов между первыми и пятыми плюсневыми костями;
- Показатели углов отклонения задних отделов стоп от вертикали;
- Показатели углов отклонения проксимальных отделов голеней от вертикали;
- Показатели поперечных размеров коленных суставов;
- Показатели поперечных размеров голеностопных суставов;
- Показатели углов наклона осей коленных суставов к плоскости опоры;
- Показатели углов наклона осей голеностопных суставов к плоскости опоры;
- Показатели максимальной высоты внутренних мягких сводов;
- Показатели высоты внутренних костных сводов (до ладьевидных костей); 20-Показатели индексов ладьевидных костей (аналог. станд. рентген. методике);
- Показатели высоты таранных костей над основанием;
- Показатели индексов таранных костей (аналог. станд. рентген. методике);
- Показатели таранно-опорных угов (аналог. станд. рентген. методике);
- Показатели углов лодыжек;
- Показатели углов у пяточных костей;
- Показатели углов у ладьевидных костей (аналог. станд. рентген. методике).
- Показатель направления и величины перекоса тазового пояса;
- Показатель угла наклона оси тазового пояса к плоскости опоры;
- Показатели направления и величины горизонтального смещения оси тазобедренных суставов;
- Показатели угла наклона оси тазобедренных суставов;
- Показатели длины механических осей ног;
- Показатели длины клинических осей ног;
- Показатели длины визуальных осей ног;
- Показатели длины бедра, голени каждой ноги;
- Показатели угла наклона осей бедра и голени к центральной линии тела;
- Показатели угла наклона осей бедра и голени друг к другу.
- Трохантерный индекс (половой биотип,половая конституция).
Матрично-модульная экспресс-технология изготовления индивидуальных ортопедических стелек на АПК «ПлантоВизор» (ортезный блок). Использование АПК «ПлантоВизор» в различных ортезных технологиях.
Ортезный блок предназначен для изготовления стелек не только по матричной, но и по любой другой технологии, т.е носит универсальный характер.Контроль правильности изготовления ортезов осуществляется на АПК «ПлантоВизор» на всех этапах: при изготовлении, примерке и в процессе носки для коррекции отдельных производственных дефектов.
При изготовлении стелек и ортопедическом клиническом анализе состояния стоп важное место отводится положению заднего отдела стопы относительно вертикали. Традиционно этот показатель определяется визуально или угломером и часто полученные данные не соответствуют реальному состоянию. Это обусловлено тем, что исследователь :
- Неправильно определяет середину заднего отдела стопы, ориентируясь не на середину пяточного бугра, а на весь задний отдел, включая и мягкие ткани.
- В качестве верхнего ориентира использует середину ахиллова сухожилия, подверженного индивидуальным наследственным и приобретённым особенностям, к тому же часто деформированного.
- Не использует истинную срединную точку – середину межлодыжечной линии, как середину голеностопного сустава.
Показатели позиции заднего отдела на АПК «ПлантоВизор» получают в автоматическом режиме. В этом случае стопы устанавливаются в «Американской позиции» и не меняют своего положения в процессе кратковременной съемки (20 сек). Снимки производятся последовательно с двух камер с минимальным разрывом во времени: «вид снизу» + «вид сзади».
В программе «Кастинг Созвездие» предусмотрено автоматическое определение середины заднего отдела пяточной кости за счёт математического проецирования с вида снизу. Середина голеностопного сустава также определяется автоматически исходя из расположения проставляемых оператором лодыжечных точек.
В программе «Кастинг созвездие» предусмотрен и классический визуальный способ получения показателей позиции заднего отдела (при наличии только одного снимка «Вид сзади») и в позе ног с углом Фика.
Программный ортезный блок (модуль) предназначен для:
- Изготовления ортопедических стелек.
- Мониторинга возрастной костно-суставной трансформации.
- Получения индивидуальных полномасштабных графических фотоматриц стоп;
- Оперативного изготовления по ним индивидуальных ортопедических стелек (по матрично-модульной технологии с использованием стандартных силиконовых модулей);
- Изготовления и подбора ортопедической и модельной обуви;
- Индивидуального подбора фабричной обуви и стелек для детей и взрослых;
- Подиатрической крупноформатной диагностики;
Этапы работы:
- Подготовительный этап: Подбор и комплектация ортезообразующих материалов (листовой стелечный материал, готовые полуфабрикаты, силиконовые модули для коррекции продольного и поперечного плоскостопия, коски и т.п.).
- Фотометрическое обследование стоп на АПК "ПлантоВизор "©
- Графико-математический анализ состояния стоп.
- Изготовление фотоматриц стоп (распечатка снимков стоп в натуральную величину).
- Изготовление базовых несущих стелек (на листовой стелечный материал или полуфабрикат накалывается контур и ключевые точки графико-математической разметки фотоматриц обеих стоп).
- Подбор силиконовых модулей для коррекции патологии, выявленной при фотометрическом обследовании.
- Предварительная сборка стелек:
- Строим «бутерброд»: снизу базовая стелька, выше фотоматрица, ещё выше силиконовые модули, расположенные на местах, требующих коррекции.
- Обкалывание силиконовых модулей с получением игольчатых контуров на базовых стельках.
- Убираем фотоматрицу и приклеиваем модули к базовой стельке.
- Контрольная фотометрия для уточнения правильности коррекции.